Linfoma no Hodgkin

Pruebas

Además de un examen físico y la historia clínica completa del paciente, los procedimientos para diagnosticar los linfomas no Hodgkin incluyen los siguientes:

• Exploraciones y pruebas de laboratorio

  • Recuento sanguíneo completo (complete blood count, CBC): Se extrae una muestra de sangre para verificar la cantidad de glóbulos rojos y glóbulos blancos, así como de plaquetas, en la sangre. También se evalúan la hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno) y la parte de la muestra compuesta por glóbulos rojos.

  • Estudios de la química de la sangre: Se analizan muestras de sangre para determinar la cantidad de sustancias que los órganos y tejidos liberan en la sangre.

  • Tasa de sedimentación: Se extrae una muestra de sangre y se analiza la rapidez a la que sus glóbulos rojos se acumulan en la base de un tubo de ensayo. La tasa de sedimentación es una medida del grado de inflamación en el cuerpo. Las tasas superiores al promedio podrían ser una señal de linfoma u otra afección.

  • Biopsia de ganglio linfático: Un cirujano extirpa todo o parte de un ganglio linfático. Los patólogos (expertos en células) lo examinan bajo un microscopio para detectar células cancerosas, especialmente células de Reed-Sternberg. Las células de Reed-Sternberg se observan en el linfoma de Hodgkin clásico.




• Tomografía computarizada (exploración por TC)

  Esta exploración crea imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, tomadas desde distintos ángulos. Se utiliza un colorante para resaltar las anomalías, como ganglios linfáticos inflamados.




• Exploración por tomografía por emisión de positrones

  Se inyecta glucosa con etiqueta radioactiva (azúcar) en la sangre. Los tejidos potencialmente cancerosos (como los tumores) utilizan más glucosa que los tejidos sanos. Se observan más brillantes en una exploración.




• Biopsia de médula ósea

  Se toma una muestra pequeña de médula ósea del esternón o del hueso de la cadera. La finalidad es buscar signos microscópicos de cáncer. Si se detecta cáncer, las pruebas incluyen las siguientes:

  • Inmunofenotipificación: Esta prueba ayuda a diagnosticar el tipo específico de linfoma mediante la comparación de las células cancerosas con las células normales del sistema inmunitario.

  • Análisis citogenético: En esta prueba de laboratorio se analizan cambios en los cromosomas que se encuentran en las muestras de sangre o de médula ósea.

  • Pruebas de múltiples genes: Como ningún tumor tiene una sola mutación, la determinación de su perfil genómico permite al patólogo identificar grupos de cambios genéticos en la muestra de sangre y crear un perfil tumoral. Ese perfil se puede utilizar para determinar qué tipo de tratamiento sería el más eficaz y durante cuánto tiempo debe someterse a tratamientos como la quimioterapia.




• Estadiaje

  Una vez que se diagnostica linfoma, se realizan pruebas para conocer el estado de la enfermedad. El estadiaje define qué cantidad de cáncer se ha propagado dentro del sistema linfático, y hacia dónde se ha propagado.